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奥巴马医改的医疗补助扩张的合宪性

关于奥巴马总统的医疗保健法的法律辩论,我写了很多,特别关注的是关于为什么个人授权违宪的论点。 但佛罗里达州领导的26个州昨天在第11巡回上诉法院提起诉讼,并提出了另一个论点 - 法律对医疗补助的扩张也是违宪的。

很容易理解为什么各州会反对医疗补助扩张。 目前的情况是,医疗补助计划正在压缩州预算,奥巴马医改将增加约1800万人参与该计划。 虽然联邦政府最初将覆盖大部分扩张,但随着时间的推移,它会将越来越多的负担转嫁给资金短缺的国家。

从宪法的角度来看,抗议医疗补助扩张是一个较弱的法律论据,而不是挑战任务,而基于弗吉尼亚州的诉讼甚至没有提出这一主张。

原因是法院普遍采用的理论是,只要国家接受联邦政府为特定计划提供的资金,他们就必须遵守其规则。

但代表各州的前司法官保罗克莱门特认为,医疗补助金代表了如此大量的预算,他们无法现实地拒绝接受。 此外,他说,法律的问题在于它不仅仅说如果国家不扩大医疗补助,他们就不会得到任何新的钱。 它说,如果各州不扩大医疗补助计划,他们将失去所有医疗补助资金,即使是在扩张过程之前存在的资金。 克莱门特认为,如果国会将接受新受益人的选择与新资金联系起来而不是先前存在的资金,他们就不会挑战法律。

医疗补助的论点很可能是向法院出售,但值得关注。